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2017北京卫计委招聘备考资料之糖尿病知2019iyiou

发布时间:2019-05-14 15:46:20

2017北京卫计委招聘备考资料之糖尿病知识几种病因分类区别

2017北京卫计委招聘备考资料之糖尿病知识几种病因分类区别

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糖尿病作为我们日常生活中常见的一种病例,近年来成为卫生人才招聘考试当中医学检验学常见的一种考题类型,为了能够让考生们再加深对糖尿病的理解,今天中公卫生人才分享一下糖尿病知识几种病因分类区别,希望能帮助考生。

糖尿病分类区别主要有以下几点:

一、1型糖尿病(胰岛β细胞毁坏,常导致胰岛素不足)

1.自身免疫性

2.特发性(原因未明)

二、2型糖尿病(不同程度的胰岛素分泌不足,伴胰岛素抵抗)

三、特殊型糖尿病

1.胰岛β细胞遗传功能基因缺陷

2.胰岛素生物学作用有关基因缺陷

3.胰腺外分泌疾病

4.内分泌疾病

5.药物或化学品所致糖尿病

6.感染所致糖尿病

7.少见的免疫介导性糖尿病

8.糖尿病的其他遗传综合征

四、妊娠糖尿病(GDM,指在妊娠期发现的糖尿病)

(一)1型糖尿病

1.概念:由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽缺乏,临床上易出现酮症酸中毒。

2.按病因和致病机制分为:

(1)自身免疫性DM:以前称IDDM,即Ⅰ型或青少年发病糖尿病。由于胰岛β细胞发生细胞介导的自身免疫损伤而引起。

其特点为:

①体内存在自身抗体,如胰岛细胞表面抗体(ICAs)、胰岛素抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)等。

②任何年龄均发病,好发于青春期,起病较急。

③胰岛素严重分泌不足,血浆C肽水平很低。

④治疗依靠胰岛素。

⑤多基因遗传易感性。如HLA-DR3,DR4等。

病毒感染(柯萨奇病毒、流感病毒)、化学物质和食品成分等可诱发糖尿病发生。

(2)特发性DM:

具有1型糖尿病的表现,而无明显病因,呈不同程度的胰岛素缺乏,但始终没有自身免疫反应的证据。

(二)2型糖尿病:NIDDM,即Ⅱ型或成年发病DM

1.概念:不同程度的胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗并存的疾病。不发生胰岛β细胞的自身免疫性损伤。

2.特点:

(1)患者多数肥胖,病程进展缓慢或反复加重。

(2)血浆中胰岛素含量值不低,但糖刺激后延迟释放。

(3)ICA等自身抗体呈阴性。

(4)对胰岛素治疗不敏感。

3.按病因和致病机制分三类

(1)胰岛素生物活性降低:基因突变所致。

(2)胰岛素抵抗:肝脏和外周脂肪组织、肌肉等对胰岛素的敏感性降低,导致高血糖伴高胰岛素血症。

(3)胰岛素分泌功能异常。

(三)特殊型糖尿病:按病因和发病机制分为8种亚型:

1.β细胞功能遗传性缺陷

2.胰岛素作用遗传性缺陷

3.胰腺外分泌疾病(胰腺手术、胰腺炎、囊性纤维化等)

4.内分泌疾病(甲亢、Cushing病、肢端肥大症等)

5.药物或化学品所致糖尿病

6.感染

7.不常见的免疫介导糖尿病

8.可能与糖尿病相关的遗传性糖尿病

(四)妊娠期糖尿病:

在确定妊娠后,若发现有各种程度的葡萄糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或饮食治疗,或分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠期糖尿病。

在妊娠结束6周后应再复查,并按血糖水平分为:

1.糖尿病

2.空腹血糖过高

3.糖耐量减低

4.正常血糖

以上便是今天中公卫生人才分享的糖尿病知识几种病因分类区别,预祝考生们一路成公。

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